Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени без операции

Содержание

Коксартроз тазобедренного сустава 3-й степени

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Деформирующий артроз с локализацией в тазобедренном суставе принято называть коксартрозом. Заболевание имеет хроническое прогрессирующее течение и сопровождается постепенным разрушением всех компонентов сустава. Болезнь чаще встречается в пожилом возрасте вследствие инволютивных изменений опорно-двигательного аппарата, но может поражать молодых трудоспособных пациентов в результате влияния неблагоприятных факторов. В зависимости от тяжести патологического процесса выделяют 1,2,3 степени заболевания, которые приводят к снижению качества жизни и нарушению нормальной двигательной активности.

Клинические проявления, анатомо-функциональные нарушения и лечение коксартроза 3 степени отличаются от начальных стадий болезни и без квалифицированной врачебной помощи вызывают развитие инвалидности.

Механизм появления патологии

Тазобедренный сустав представляет собой сочленение вертлужной впадины таза и головки бедренной кости. Поверхности костной ткани в участке соприкосновения покрыты гиалуроновым хрящом, который способствует физиологическим движениям в сочленении без трения и болевых ощущений. Тазовая и бедренная кости укреплены суставной сумкой и мышечно-связочным аппаратом. Внутри сустава образуется суставная щель, заполненная синовиальной жидкостью, которая синтезируется внутренней оболочкой суставной капсулы. Благодаря этому, улучшается биомеханика сочленения, а хрящ получает питательные вещества и постоянно обновляется.

При влиянии неблагоприятных факторов, таких как врожденные болезни опорно-двигательного аппарата, чрезмерные физические нагрузки, обменные нарушения, малоподвижный образ жизни, травмы нижних конечностей, нарушается метаболизм в хрящевой ткани, ухудшается кровоснабжение сочленения. В результате хрящ истончается, деформируется, снижается синтез синовиальной жидкости и меняется ее состав. Частички хрящевой ткани, попадая в полость сустава, формируют воспалительную реакцию внутри сочленения и за пределами суставной сумки. В патологический процесс вовлекается костная ткань, появляется ее разрастание – остеофиты. Они травмируют близлежащие мягкие ткани и вызывают боли при ходьбе.

загрузка...

Болевой синдром заставляет щадить пораженное сочленение, активные движения в суставе сознательно прекращаются. При этом атрофируются ягодичные мышцы и мышцы бедра на стороне поражения, усугубляются нарушения кровообращения тканей в участке патологии, ухудшается метаболизм и восстановительные процессы в хряще. Развивается анкилоз (неподвижность) тазобедренного сустава, некроз костной ткани вертлужной впадины и бедра в области головки приводит к разрушению сочленения.

Степени развития заболевания

На начальных этапах патологии нарушается толерантность (выносливость) к физическим нагрузкам. При этом возникают боли в тазобедренном суставе вследствие тяжелого физического труда, поднятия тяжестей, длительной ходьбы. Иногда единственным симптомом болезни может быть дискомфорт в паховой области. Обычно на этом этапе проявления болезни игнорируются, так как болевой синдром проходит самостоятельно после непродолжительного отдыха. На рентгенограмме не выявляют патологических изменений или обнаруживают незначительное сужение суставной щели. Эти проявления соответствуют 1-й степени коксартроза.

Однако прогрессирование болезни продолжается, и через некоторое время болевые ощущения беспокоят в конце рабочего дня, после незначительной физической нагрузки. На восстановление трудоспособности и прекращение болевых ощущений требуется больше времени. Дискомфорт вызывает необходимость употребления анальгетиков. Появляется хромота, боль распространяется на бедро и область колена, снижается амплитуда движений в тазобедренном суставе. На рентгенограмме выявляют значительное сужение суставной щели, деформацию головки бедра, разрастание остеофитов. Такие проявления соответствуют 2-й степени коксартоза.

Остановить развитие заболевания можно на начальных стадиях патологического процесса. В запущенных случаях болезни, которые соответствуют 3-й степени, разрушение сустава требует радикального подхода в терапии. При этом на рентгенограмме обнаруживают утолщение шейки бедра, деформацию вертлужной впадины и головки бедренной кости, крупные остеофиты, участки асептического некроза костной ткани, отсутствие суставной щели.

Клинические проявления нарушают привычную двигательную активность. Больные могут ходить только при помощи специальных приспособлений (костылей, трости), появляется «утиная» походка. Наблюдается значительный перекос таза, укорочение пораженной нижней конечности, атрофия ягодичных мышц. Беспокоят интенсивные стартовые боли (после начала движения). Болевой синдром приобретает стойкий характер, возникает в покое, особенно ночью. Нарушается общее состояние из-за постоянного дискомфорта в суставе, недосыпания, эмоциональной подавленности. Болезнь приводит к потере трудоспособности и появлению инвалидности 1-й – 2-й степени.

Терапия артроза тазобедренного сустава 3-й степени

Коксартроз 3-й степени характеризуется тяжелыми анатомическими и функциональными нарушениями тазобедренного сочленения. Применение консервативной терапии, которая назначается при начальных проявлениях заболевания, становится малоэффективной и даже бесполезной. Лечение хондропротекторами, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), физиопроцедурами, плазмолифтингом не может восстановить разрушенный сустав.

При формировании 3-й степени болезни назначают операцию по замене пораженного сочленения искусственным протезом. Это дает шанс больным вернуться к повседневной двигательной активности, улучшить качество жизни, трудоустроиться согласно физическим возможностям после проведенного хирургического вмешательства. При невозможности проведения операции назначают симптоматическую терапию: НПВС (нимесил, диклофенак, мовалис), кортикостероиды (дексаметазон, дипроспан), миорелаксанты для снижения спастичности мышц (мидокалм). Лекарственные средства оказывают кратковременный обезболивающий эффект и предотвращают воспалительный процесс, однако не способны устранить прогрессирование болезни и восстановить нормальное функционирование сустава.

Хирургические вмешательства при коксартрозе 3-й степени делятся на несколько видов:

  • эндопротезирование – замена разрушенного сочленения искусственным протезом, изготовленным из износостойких материалов (металла, полимерных сплавов, керамики), полностью восстанавливает функцию сустава;
  • артродез – назначается при невозможности проведения протезирования, заключается в скреплении костей при помощи металлических пластин и винтов, сохраняет только опорную функцию нижней конечности;
  • остеотомия – очищение пораженного сустава от костных разрастаний и деформации хрящевой ткани, применяется как предварительная подготовка к проведению радикальных операций;
  • артропластика – методика моделирования деформированных костных и хрящевых поверхностей, способствует сохранению двигательной и опорной функции ноги.

После хирургического вмешательства проводят реабилитацию для восстановления утраченных функций пораженного сочленения. В первые 10 дней рекомендуют дыхательную гимнастику, несложные упражнения для укрепления мышц в постели, ходьбу с использованием костылей. Снятие швов на 7-й – 12-й день после операции требует назначения лечебной физкультуры для укрепления опорно-двигательного аппарата и постепенного возвращения к полноценной двигательной активности в условиях использования эндопротеза.

Срок изнашивания протеза зависит от материалов, из которых он изготовлен, и условий эксплуатации. Современные эндопротезы могут прослужить не более 20-ти лет, после чего назначается повторная операция по замене устройства. Для продления срока службы протеза не следует подвергать себя тяжелому физическому труду, интенсивным занятиям спортом, нарушать предписания врача и пропускать регулярные профилактические осмотры у специалиста. Посильная физическая нагрузка, правильное питание, своевременное лечение инфекций и других заболеваний способствует поддержанию протеза в функциональном состоянии и предотвращает возникновение патологии в парном суставе.

Деформирующий коксартроз 3-й степени относится к тяжелому заболеванию, вызывающему появление инвалидности. Для предупреждения патологии необходимо обращаться к врачу при первых признаках проявления болезни и проходить комплексную терапию. Вылечить коксартроз консервативным методом можно исключительно при 1-й или 2-й степени. В запущенных стадиях приходится проводить оперативное вмешательство, которое влечет за собой риск развития осложнений и значительные финансовые затраты.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Лечение каких заболеваний тазобедренного сустава возможно без операции?

    Изометрическая гимнастикаХирургическое вмешательство по замене тазобедренного сустава помогает пациентам избежать инвалидности. Операция очень сложная, к тому же имеет немало противопоказаний, поэтому нередко людей интересует, возможно ли лечение коксартроза и других заболеваний тазобедренного сустава без операции.

    Врачами практикуется комплексный подход к лечению, который позволяет избежать операции. Но важно понимать, что лечение суставов без операции возможно только в том случае, когда заболевание находится на начальной стадии. При запущенных формах, в большинстве случаев, хирургическое вмешательство – единственный шанс на выздоровление.

    Каким болезням подвержены ТЗБ суставы

    Тазобедренный сустав подвержен большим нагрузкам. К тому же он отличается сильной подвижностью, что нередко приводит к развитию различных заболеваний. Наиболее часто патологии различного характера развиваются у пожилых людей.

    В зоне риска также люди с лишним весом, сахарным диабетом и те, у кого были травмы. Нередко проблемы с тазобедренным суставом передаются по наследству. Им подвержены и дети. У новорожденных нередко встречается дисплазия, которая при своевременном обнаружении лечится при помощи гимнастики и специальных устройств.

    Среди взрослых встречаются такие заболевания тазобедренного сустава:

    1. Коксартроз (деформирующий артроз) – патология, которая носит дегенеративно-дистрофический характер. Хрящевая ткань Болит ТЗБ суставпересыхает и истончается под нагрузками. На ранних стадиях успешно лечится безоперационными методами, но если время упущено, может привести к инвалидности.
    2. Артрит – воспалительный процесс ТЗБ, который может быть вызван различными причинами. Только в запущенных формах требует хирургического вмешательства.
    3. Остеонекроз – омертвление клеток, что происходит в результате заражения инфекцией, анемии, перелома шейки бедра или иных травм. Для эффективного лечения требуется операция, так как восстановление хрящевой ткани не возможно никакими лекарствами и физиотерапевтическими процедурам и нет способа возобновить жизнедеятельность умерших клеток.
    4. Бурсит – воспаление суставной сумки, которое сопровождается сильными болями и другими неприятными симптомами. При своевременном лечении с последствиями эффективно справляется комплексная терапия. Если болезнь запущена, тогда она переходит в хроническую форму и может иметь серьезные последствия, для решения которых понадобится операция.

    Встречаются и других врожденные и приобретенные патологии. Только врач принимает решение о необходимости проведения операции в зависимости от симптомов, прогрессирования заболевания и шансов на выздоровление.

    Задачи консервативного лечения

    Лечение тазобедренного сустава медикаментозными и другими безоперационными методами должно:

    • устранить болевой синдром – основной симптом любого заболевания ТЗБ;
    • снять нагрузку;
    • восстановить кровообращение костной и мышечной ткани;
    • устранить ограничение подвижности;
    • поспособствовать восстановлению поврежденной хрящевой ткани;
    • укрепить мышцы, удерживающие сустав.

    Для достижения всех целей одновременно следует комплексно подходить к лечению. Необходимо запаситесь терпением, так как безоперационные методы не дают быстрого эффекта, а лечение длится долгое время.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Что предлагает современная медицина?

    Комплексный подход подразумевает сочетание медикаментозных препаратов различных групп с массажем, физиопроцедурами, гимнастикой и другими средствами.

    Применение НПВС

    Все заболевания тазобедренного сустава сопровождаются воспалительными процессами и болевыми ощущениями, которые обычно Диклофенакусиливаются при ходьбе или других движениях. Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ортофен, Пироксикам и др.) способны устранить боль и купировать симптомы воспаления. Они значительно облегчают состояние пациента, но не влияют на причину заболевания.

    Длительное применение препаратов данной группы запрещено, так как они имеют сильное влияние на желудочно-кишечный тракт, печень и почки. К тому же использование негормональных обезболивающих лекарств на протяжении долгого времени может привести к сильному разрушению хрящевой ткани.

    Использование хондопротекторов

    Действие препаратов данной группы направлено на восстановление хрящевой ткани. В отличие от НПВС, хондропротекторы снимают боль и устраняют причину заболевания. Они нормализуют выработку суставной жидкости, недостаток которой часто приводит к воспалительным и дегенеративным процессам.

    Чтобы излечиться от коксартроза тазобедренного сустава  1-2 степени, следует принимать лекарства данной группы без перерыва на протяжении 1-1,5 года, в таком случае скорей всего удастся избежать операции. Важен комплексный подход: разработка суставов при помощи гимнастики, улучшение кровоснабжения массажем и так далее.

    Цель применения миорелаксантов

    Симптомом патологий тазобедренного сустава нередко являются и болезненные мышечные спазмы. Избавить от этой проблемы способны миорелаксанты. К этой группе препаратов относится Мидокалм, Сирдалуд и др. Их действие направлено на улучшение кровообращения в проблемной области.

    Миорелаксанты используются только в комплексе с другими препаратами и методами и то с большой осторожностью, поскольку мышечные спазмы обычно сигнализируют о развитии заболевания. Блокада этих сигналов не дает возможности отслеживать состояние пациента.

    Препараты гиалуроновой кислоты

     СинвискУколы Синвиска, Гиастата и других препаратов на основе гиалуроновой кислоты считаются наиболее эффективным методом лечения заболеваний ОДА.

    Гиалуроновая кислота выступает аналогом суставной жидкости, благодаря которой происходит восстановление хрящевой ткани, поэтому такие лекарства устраняют саму причину патологии.

    Сложность данного метода заключается в том, что инъекции делать довольно трудно. Врач должен обладать специальными навыками и умениями.

    Мануальная терапия

    Помимо приема препаратов, важно восстановить подвижность сустава. На помощь приходят мануальные терапевты. В зависимости от состояния пациента и сопутствующих факторов могут применяться следующие методики:

    • мобилизация – мягкое и постепенное вытягивание ТЗБ, которое проходит в несколько этапов;
    • манипуляция – резкий рывок, после которого сразу наступает облегчение.

    Лечебная гимнастика

    Прием лекарственных средств теряет свою эффективность без лечебной гимнастики. Упражнения направлены на улучшение подвижности, восстановление кровообращения и решение иных задач.

    Разработано даже несколько специальных программ, например, гимнастика по Бубновскому, которая эффективно применяется для лечения тазобедренных суставов. Комплекс упражнений должен подбирать исключительно специалист.

    Аппаратное вытяжение

    Вытягивание тазобедренного сустава при помощи специального аппарата применяется в комплексе с другими методами. Курс лечения обычно составляет 10-12 процедур. При хронических заболеваниях может потребоваться повторное лечение через время.

    Курсы массажа

    Курс лечебного массажа позволяет улучшить кровоснабжение тканей, повысить эластичность связок и восстановить питание хрящевой ткани. Назначается только на начальных стадиях патологий ОДА и совмещается с другими методами лечения.

    Лечение болезней тазобедренного сустава на начальных стадиях возможно без операции с применением народных средств:

    Когда все же требуется операция?

    Восстановить работоспособность тазобедренного сустава без хирургического вмешательства можно только на начальных стадиях. При третьей стадии коксартроза, некрозе клеток сустава и серьезных необратимых дегенеративных процессах только операция способная вернуть радость к жизни. В ином случае пациента в будущем ждет инвалидность.

    При появлении болей в тазобедренном суставе необходимо обратится сразу к врачу, не откладывая обследование и лечение на потом. В таком случае операция может не понадобиться.

    Тазобедренный сустав — это самое большое сочленение в организме, без него человек не сможет пребывать в вертикальном положении, бегать, вставать, приседать и ходить. Из-за нагрузки сустав подвергается патологическим процессам, которые вызывают болевой синдром и приводят к нарушению его функций. Бывают ситуации, когда единственным шансом для пациента на полноценную жизнь является замена тазобедренного сустава. После такой операции многие возвращаются к нормальной жизни и становятся активными людьми.

    Тазобедренный сустав выполняет функцию соединения таза и ног. В таком соединении берет участие бедренная кость, а точнее, ее головка, которая вставлена в вертлужную впадину, она же является основой таза. Как известно, поверхность сустава покрыта хрящом, вокруг него расположен связочный аппарат и мышечный каркас.

    Осмотр врача

    При отсутствии патологий сустава человек может жить полноценной жизнью, поскольку этот сустав отвечает за осанку, походку, ротацию и сгибание конечностей, а также повороты и наклоны туловища. Действия эти человек выполняет неосознанно, но когда появляется изменение, касающееся тазобедренного сустава, человек ощущает, что ему сложно выполнять привычные движения, к тому же это приносит дискомфорт и боль.

    Привести к изменениям элементов сустава могут как пассивный образ жизни, так и нагрузки. Спровоцировать патологию также может наличие инфекции, воспаления или получение травмы сустава. В некоторых случаях эти факторы вызывают такие последствия, когда требуется операция по замене тазобедренного сустава, после чего нужен определенный период времени, чтобы восстановить замененный сустав и вернуть пациенту нормальную жизнь.

    Показания к проведению операции

    Артроз

    Артроз — это заболевание, которое приводит к дегенеративным процессам сустава, в результате происходит разрушение хрящевой ткани, а поверхность кости деформируется. У пациентов с таким диагнозом при запущенной стадии нет шансов на восстановление консервативными методами лечения.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    При артрозе смещается нагрузка на пораженный сустав, что способствует возникновению болевого синдрома и скованности движений. Дело в том, что хрящ не восстанавливается, по этой причине артроз приводит к необратимым последствиям.

    Артроз

    Возрастной износ

    Замену тазобедренного сустава чаще всего проводят у пожилых людей. В этом возрасте по причине веса тела, подъема тяжестей и замедлению обменных процессов в организме тазобедренное сочленение изнашивается. Сустав не выполняет амортизирующих функций, хрящевая ткань становится ломкой и хрупкой, ухудшается процесс питания сустава.

    Таким пациентам часто делают замену тазобедренного сустава по квоте, поскольку у них нередко есть ряд сопутствующих патологий, это поможет снизить стоимость операции, так как часть оплачивает государство. Многим дают инвалидность после замены. Но перед тем как получить квоту, человеку нужно пройти специальную комиссию, это в том случае, если у него еще нет инвалидности. Замена тазобедренного сустава в Германии также возможна по квоте, но для этого клиника должна специализироваться на эндопротезировании суставов.

    Травма сустава

    При получении травмы тазобедренного сочленения ломается шейка бедренной кости. Чаще всего это случается с людьми пожилого возраста. Согласно статистике, в большинстве случаев перелом шейки получают женщины, так как с возрастом начинается перестройка гормонального фона. Особенно этому способствуют хрупкие кости или остеопороз.

    Дело в том, что с возрастом суставные элементы изменяются, нарушается процесс питания костной и хрящевой ткани, в результате перелом является необратимым, поскольку отломки уже не срастутся. Пациенты, которые не в состоянии осилить стоимость операции, направленную на замену тазобедренного сустава, вынуждены вести лежачий образ жизни.

    Лежачий образ жизни приводит к обострению хронических заболеваний сосудов, сердца и легких. Медики также предупреждают о том, что у таких пациентов в разы повышается вероятность возникновения пневмонии, тромбоэмболических осложнений, инсульта. Именно по этой причине необходимо искать возможность оперировать, иначе после такой травмы сустава инвалидность обеспечена. Многие люди после проведения операции возвращались к прежнему образу жизни.

    Вывих сустава

    Если травма связана с вывихом, надрывом хрящевой ткани или повреждением связок, развивается посттравматический коксартроз. А для лечения этого заболевания положена операция, иначе восстановление тканей при отсутствии лечения будет невозможным.

    В том случае, когда травмирование сустава произошло в младенческом возрасте (врожденный вывих или дисплазия) и в период внутриутробного развития, у малыша нарушается дегенерация и трофика костно-хрящевой основы. При отсутствии лечения ребенку больно и трудно двигаться, запускается процесс развития артроза. В таком возрасте операция проводится крайне редко, в качестве лечения применяется массаж, поскольку детский организм податлив к восстановлению.

    Воспалительный процесс

    Вызвать воспаление может травма, болезни соединительных тканей, подагра, ревматоидный артрит. Происходит деструкция суставных элементов, что является показателем для проведения замены сустава.

    Иногда замена требуется при диабете, нарушениях трофики, ожирении или когда в результате закрытия питающих артерий развивается асептический некроз головки бедренной кости.

    Противопоказания к проведению операции

    Перед назначением вмешательства врачи всегда учитывают противопоказания и риски. Дело в том, что большинство больных являются людьми пожилого возраста, у которых есть множество сопутствующих патологий. Так что перед тем как узнавать, сколько стоит операция и какой специализирующийся врач может это сделать, необходимо знать факторы, при наличии которых проведение операции невозможно.

    пусто

    Замена сустава противопоказана

    • при обострении воспалительного процесса в полости сустава;
    • при возникновении острых инфекционных болезней перед проведением замены;
    • когда есть какие-то невылеченные хронические инфекционные очаги (гнойнички, кариес, фурункулы);
    • когда болезнь внутренних органов пребывает в стадии декомпенсации.

    В особую группу пациентов входят люди молодого возраста. Как правило, в этом случае операция показана после получения травмы. А поскольку организм еще молодой, он вполне может самостоятельно восстановить сустав. Назначение вмешательства и подготовка к операции происходит только после того, если консервативное лечение не оказало результата.

    Подготовка к замене сустава

    От того, насколько пациент подготовлен, зависит длительность периода реабилитации. Важно понимать, что если не будет проведено исследование всех органов, предупреждение хронических болезней и прочее, могут возникнуть осложнения после замены тазобедренного сустава. Пациента начинают готовить к вмешательству как минимум за месяц до его проведения.

    Для подготовки пациенту необходимо

    1. Провести клинические исследования — коагулограмма, анализ мочи и крови.
    2. Сделать ЭКГ, УЗИ всей брюшной полости, флюорографию.
    3. Выполнить в разных проекциях рентгеновский снимок больного сустава.
    4. Проконсультироваться со специалистами.
    5. Получить разрешение на проведение операции у терапевта.

    Весь перечень исследований доступен в той клинике, где будет проводиться операция. Но такая услуга может иметь высокую стоимость, поэтому в целях экономии обследоваться можно в поликлинике, а на консультацию принести готовые результаты.

    ЭКГ

    Обязательно перед проведением операции предупредить о приеме медикаментов, которые способствуют разжижению крови. Их прием следует прекратить за некоторое время. Это же касается и приема других препаратов, некоторые средства могут спровоцировать отторжение эндопрротеза.

    Дальнейшим шагом подготовки является выбор анестезии. Хирург определяет ход вмешательства. Также больному необходимо заполнить все документы и дать согласие после информирования о последствиях после операции по замене тазобедренного сустава.

    За 12 часов до операции пациенту запрещено пить воду и принимать пищу по той причине, чтобы не началась рвота или другие побочные эффекты при введении анестезии. Перед началом в мочевой пузырь вводится катетер, его извлекают лишь на следующие сутки.

    Проведение операции

    Подбор эндопротеза осуществляется индивидуально. Его конструкция выполняется из разных материалов (полимер, керамика, металл), которые смогут выдержать нагрузку.

    Сам имплантат состоит из керамического или металлического аналога бедренной кости, его вставляют в вертлужную впадину, созданную искусственно. Сюда входит шарнир, который состоит из стержня, его вставляют в бедренную кость, находящуюся в вертлужной впадине, он впрессовывается в тазовую кость.

    Идет операция

    Способы фиксации протеза к костям

    • Костный цемент. Это раствор, который выполняет укрепление вертлужной впадины и стержня в костях. Данный способ используют для пациентов пожилого возраста.
    • Бесцеменный метод. Его применяют, когда процесс впрессовывания предполагает использование шероховатой поверхности, который предотвращает скольжение трансплантата. Этот способ применяется для молодых пациентов.
    • Гибридно-полное фиксирование. Предполагает крепление стержня цементом, а вертлужной впадины без цемента. Такой метод применяют для больных среднего возраста.

    Ход операции

    Длительность операции составляет около 2,5 — 3,5 часов. Зачастую хирурги стараются применять малоинвазивный доступ, он предполагает минимальное повреждение тканей. Операция по эндопротезированию тазобедренного сочленения считается высокотехнологической манипуляцией, поэтому выполнять ее должен опытный и высококвалифицированный хирург. От этого в большей мере зависит послеоперационный период после замены тазобедренного сустава и возникновение боли после операции.

    Для проведения операции пациента укладывают набок, ногу фиксируют в согнутом положении.

    Этапы проведения операции

    1. Осуществление доступа к больному суставу. Для этого хирург делает надрез, не задевая при этом связки и мышцы, их отодвигают. Важно, чтобы хирург все правильно сделал, так как от этого зависит длительность периода реабилитации. Минимальный надрез позволяет предотвратить повреждение связок и мышц, а также сохранить эстетический вид в дальнейшем.
    2. Второй этап предполагает установку протеза. Стержень фиксируется в бедренной кости, после чего закрепляют бедренную головку и вертлужную впадину. Далее хирург проводит проверку объема движений и длины ноги. Выполняет подгон протеза и закрепляет его подходящим способом.
    3. Финальный этап. Разрез промывается антисептическими препаратами, мягкие ткани сшивают и наносят скоб на поверхность кожи. В саму рану врач вставляет дренаж, чтобы выходила лишняя жидкость.

    Такая операция выполняется под эпидуральной анестезией или под общим наркозом. В данном случае все зависит от особенностей организма и от предпочтения пациента.

    Замена сустава — это сложная операция, которая требует финансовых и временных затрат. Важно следить за своим здоровьем, в противном случае патология сустава будет необратимой. В период реабилитации пациенту приходится заново осваивать ходьбу, для этого делается зарядка или гимнастика. Даже когда человек уже восстанавливается в домашних условиях, ему запрещено принятие ванны, секс, бег и многое другое.

    2017-02-10

    Добавить комментарий