Что такое синовит коленного сустава и как его лечить

Проблема с обеими ногами. Синовит и шарик в коленке.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Здравствуйте!

У меня проблема с обеими ногами! На одну поставили диагноз синовит, а на правой ноге выскочил какой-то  твердый  шарик! Катается в районе коленки, я его закатил назад от чашечки и он не беспокоит! Но если долго нахожусь на корточлах, то он опять вылазит и ногу начинает клинить и так больно, что не разогнуть!

Здравствуйте! Синовит – э то воспаление сустава со скоплением в нем жидкости. Это не диагноз, а симптом. Он говорит либо об обострении атроза, либо о каком-то внутрисуставном повреждении (разрыв менисков, крестообразных связок). Также синовит может иметь место при артритах (подагрическом, реактивном и других). Вам нужно выяснить причину, для этого пройдите УЗИ или МРТ сустава, сдайте анализы крови (клинический и биохимию на ревматоидный фактор, С-реактивный белок, мочевую кислоту).

Лечение синовита, вызванного любыми патологиями, имеет общие принципы. Прежде всего, начните принимать нестероидный противовоспалительный препарат, но выбор определенного лекарства должен сделать лечащий врач, учитывая Ваши сопутствующие заболевания, если таковые имеются, и побочные действия этих средств на желудок, сердечно-сосудистую систему. Пройдите физиолечение на область коленного сустава (магнитотерапия, лазеротерапия). При наличии в суставе свободной жидкости требуется его пункция с аспирацией содержимого. При стойком синовите ортопед вводит внутрисуставно гормональный препарат – дипроспан. Он обладает мощным противовоспалительным действием. При ходьбе используйте эластичный бандаж на колено. Исключите физические нагрузки на ноги и подъем тяжестей на период лечения.

загрузка...

По поводу правого коленного сустава, у Вас имеется  «суставная мышь», это чаще всего кусочек хряща или частица синовиальной оболочки, которая свободно плавает в суставе, а когда попадает между суставными поверхностями, вызывает блокаду, т.е. заклинивание. Это тело нужно удалить, можно сделать артроскопию – хирургическое вмешательство через маленькие проколы, врач удалит «суставную мышь» с помощью микроинструментов под контролем видеокамеры, а также осмотрит всю полость сустава на предмет других патологий.

Синовит голеностопного сустава

Синовитом в медицинской практике называется заболевание, поражающее внутренний слой суставной капсулы (синовиальной оболочки). Эта соединительная ткань обеспечивает костные и хрящевые структуры питанием, а также играет роль дополнительного амортизатора. Заболевание носит воспалительный характер и сопровождается накоплением в суставе экссудата, так называемого выпота.

Причины развития

Голеностоп представляет собой сочленение, состоящее из большеберцовой и малоберцовой костей голени и надпяточной кости стопы. По данным Всемирной организации Здравоохранения, в этом костном сочленении воспаление синовиальной оболочки развивается реже, чем в коленном или локтевом, но чаще, чем в тазобедренном. В большинстве случаев поражается один из парных суставов, двусторонний синовит встречается в основном при сопутствующих патологиях опорно-двигательного аппарата (к примеру, полиартрите или остеомиелите).

Синовит голеностопного сустава

В международном реестре заболеваний и патологий МКБ 10 синовит голеностопного сустава относится к категории «Синовиты и теносиновиты».

Провоцирующим развитие в синовиальной оболочке воспалительного процесса часто становится действие патогенной микрофлоры: стрептококковых и стафилококковых вирусов, возбудителей дифтерии, туберкулеза, сифилиса. Причиной патологии также может быть:

  • травма голеностопа;
  • врожденные анатомические аномалии костей;
  • большие физические нагрузки;
  • наличие влияющих на обменные процессы эндокринных нарушений;
  • падение иммунитета;
  • аутоиммунные сбои, при которых собственная ткань организма воспринимается как чужеродный агент и подвергается разрушению;
  • неврологические нарушения (в том числе стрессовые состояния);
  • гемофилия (нарушение функции свертывания крови).

Классификация

Варианты классификации синовитов основаны на различных показателях заболевания. Вот основные из них.

По форме протекания

Синовит голеностопа может протекать в острой или хронической форме. Для первой типична ярко выраженная симптоматика и ограниченное время развития, хроническое заболевание носит периодический характер, проявляясь периодами обострений и ремиссий.

По этиологии

По этиологическим признакам заболевание бывает инфекционного и асептического происхождения. При инфекционном синовите после перенесенного респираторного, кишечного, легочного, гинекологического или урологического заболевания вирус проникает из другого органа с кровью или лимфой, развитие асептического синовита с действием патогенных возбудителей не связано.

По клинической картине

В зависимости от причин развития и клинических проявлений синовит голеностопа делится на виды:

  1. Посттравматический — следствие механического повреждения (ушиб, растяжение или разрыв связок).
  2. Реактивный — результат неадекватной реакции организма на внешний или внутренний раздражитель, может развиться через несколько недель после его воздействия.
  3. Умеренный — часто возникает при других воспалительных заболеваниях костей (ревматизме, артрите, остеомиелите).
  4. Транзиторный — может быть как инфекционным, так и асептическим, характеризуется относительно легким и коротким периодом протекания.

По характеру экссудата

В зависимости от состава экссудата выделяют следующие разновидности синовита:

  • Геморрагический — с наличием в отечной жидкости эритроцитов, (развивается при кровоизлияниях в полость суставной сумки).
  • Серозный — экссудат содержит элементы крови и низкомолекулярные белковые соединения, представляет собой полупрозрачную жидкость.
  • Гнойный — мутный экссудат имеет зеленоватую окраску, содержит продукты расщепления белых кровяных телец — лейкоцитов.
  • Ворсинчатый — вместо жидкого экссудата внутри составной сумки находятся похожие на ворсинки мелкие кисты, заполненные воспалительным инфильтратом.
  • Серозно-гнойный — смешанная форма, при которой тяжесть симптоматики зависит от количественного соотношения серозных и гнойных составляющих.
  • Серозно-фиброзный, содержащий продукты распада белков и элементов крови, а также клетки эндотелия, отделившиеся от суставной капсулы.

Симптомы

К наиболее характерным проявлениям воспаления синовита относятся:

  1. покраснение сустава и отек сустава;
  2. местное повышение температуры;
  3. чувство дискомфорта и болезненные ощущения во время ходьбы;
  4. при тяжелом протекании могут наблюдаться явления интоксикации — повышение температуры тела до 38, общее недомогание, головная боль, слабость, потливость.

Симптомы синовита голеностопного сустава

При гнойном воспалении повышается температура тела, возникает озноб, слабость, возможно увеличение подколенных лимфатических узлов. Кожа в голеностопной зоне гиперемирована, сустав увеличен в размерах, его движения ограничены и вызывают сильную боль.

При хронической форме болезни симптоматика выражена неярко. Пациента периодически беспокоят ноющие боли и чувство распирания в суставе, может наблюдаться небольшая хромота.

Особенности протекания болезни у детей

В детском возрасте чаще всего диагностируются синовиты транзиторного типа. По статистике, в каждом третьем случае их причиной становится перенесенное инфекционное заболевание. Факт вирусной этиологии подтверждается ростом продуцирования иммунной системой защитного белка — интерферона. Второй из основных причин считается реакция на физическую перегрузку или травму.

Симптомами синовита голеностопа у ребенка может быть чувство скованности и боль в суставе в утреннее время, небольшой отек мягких тканей. Рентгенография показывает небольшое увеличение расстояния между концами костей сочленения (суставной щели), вызванное скоплением экссудата.

Для заболевания характерно стремительное развитие, в большинстве случаев относительно легкое протекание. Как правило, поражается одно из голеностопных сочленений. При адекватной медикаментозной и физиотерапии полное выздоровление наступает через 1,5-2 недели.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика

Первичный диагноз устанавливается на основании результатов осмотра и описанных больным симптомов.

Диагностика синовита голеностопного сустава

С целью уточнения диагноза и определения причины патологии могут быть назначены:

  • тест на аллергены;
  • пункция сустава с отбором экссудата для проведения его гистологических исследований;
  • рентгенографическое исследование (рентгенография или артропневмография);
  • УЗИ;
  • магнитно-резонансная томография;
  • артроскопия — изучение состояния костных структур с помощью введенного через небольшие проколы оптического прибора (эндоскопа).

Лечение

Комплекс лечебных мероприятий при синовите голеностопного сустава включает поэтапную консервативную терапию, а в случае ее неэффективности — оперативное лечение.

Иммобилизация

Больной сустав нуждается в полном покое, при легких формах заболевания этого бывает достаточно для выздоровления. Снижение двигательной активности и создание условий для рассасывания экссудата обеспечивается бинтованием, наложением гипсовой лонгеты или шины. Повязка не должна быть слишком тугой, а фиксирующие пластиковые или гипсовые шины не должны использоваться больше недели без перерыва.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначают при любой форме и остроте проявлений синовита. Прежде всего используют противовоспалительные средства:

  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Кеторол;
  • Индометацин;
  • Мовалис.

При синовитах инфекционной природы после определения вида возбудителя назначают антибактериальные средства:

  • Левомицетин;
  • Линкомицин;
  • Пенициллин;
  • Цефотаксим;
  • Оксациллин.

При хронической форме синовита могут быть назначены:

  • стероидные гормоны (Кеналог, Преднизолон, Дексаметазон),
  • трофики (Тиатриазолин, Никотинамид, Никотиновая кислота);
  • гемостатики (Контрикал, Апротинин);
  • иммуномодуляторы;
  • витамины.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры проводят, начиная с 3 – 4 дня от начала лечения. Они оказывают противоотечное и противовоспалительное действие, ускоряют в тканях процессы регенерации и обмена веществ.

Лечение синовита голеностопного сустава

При синовите голеностопа применяют:

  • УВЧ-терапию;
  • фонофорез с кортикостероидами;
  • УФ-облучение;
  • магнитотерапию;
  • массаж;
  • ЛФК.

Как делать массаж голеностопного сустава показано в данном видео.

Народные методы

Использование народных средств лечения, предназначенных для снятия отека и воспаления, регенерации тканей сустава позволяет ускорить процесс выздоровления. Однако их использование должно быть согласовано с лечащим врачом.

К наиболее эффективным народным методам можно отнести:

  1. Водная настойка лечебных трав. Для ее приготовления нужно взять равное количество чабреца, тысячелистника, пурпурной эхинацеи, пижмы, душицы и белой омелы. Все ингредиенты смешать и хранить в закрытой посуде. Утром ложку смеси запарить в стакане кипятка, дать настояться около часа, процедить. Пить настой перед едой, разделив его на 3 – 4 раза.
  2. Лечебная смесь из зерен ржи, барбариса и меда. Отварить 200 г зерен ржи в 2 л воды в течение 20 минут, охладить. Добавить 1 кг меда, 0,5 л водки, 4 чайных ложки измельченного корня барбариса, перемешать. Смесь оставить для созревания на 20 дней. Принимать за полчаса перед едой по 3 столовых ложки.
  3. Масляный экстракт лаврового листа. 30 г измельченного листа залить стаканом любого растительного масла, настоять 7 дней пи комнатной температуре. Втирать в сустав несколько раз в день.
  4. Мазь на основе живокоста. Стакан высушенной травы живокоста (окопник) измельчить, смешать с 200 г топленого сала, оставить для созревания на 5 дней. Втирать в голеностоп 2 раза в день.

Синовит голеностопного сустава, несмотря на кажущуюся безобидность, способен привести к развитию серьезных заболеваний, в том числе представляющих опасность для жизни: гидрартрозу, гнойному артриту, флегмоне или сепсису. Поэтому лечение воспаления синовиальной оболочки необходимо проводить даже при нетяжелой форме заболевания.

Синовит коленного сустава: причины, симптомы и лечение этой болезни

Синовит коленного сустава — это воспаление синовиальной оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность капсулы сустава колена. Подобное заболевание сопровождается повышением давления в суставной полости и без полноценного профессионального лечения может стать причиной нарушения двигательной функции человека.

Такое состояние может возникнуть в любом суставе, но особенно часто синовит поражает именно коленный сустав. Это обусловлено тем, что именно он чаще прочих подвергается вредоносному воздействию различного характера (травматические повреждения, ранения с последующим инфицированием, заболевания).

Причины

так может выглядеть синовит колена Каковы причины болезни «синовит коленного сустава»? На самом деле, это заболевание может быть как следствием какого-то патологического процесса, так и самостоятельным заболеванием. Чаще всего он формируется вследствие травматизации сустава с последующим попаданием в него инфекции. В том случае, если повреждения синовиальной оболочки достаточно обширны, то синовит может развиться и без попадания патогенной микрофлоры.

Кроме этого, синовит коленного суствава может появиться на фоне выраженных системных аллергических реакций, гемофилии, а также артрита. Болезнь иногда развивается из-за отрыва мениска, перемещения суставного тела, нестабильности сустава (вследствие его выраженной деформации или же недостаточности связочного аппарата) и повреждения суставного хряща.

Отмечено, что несколько чаще данный недуг возникает у людей с повышенной массой тела. Это обусловлено тем, что их колени постоянно подвергаются повышенным нагрузкам.

Симптомы болезни

Симптомы синовита коленного сустава во многом зависят от формы данного заболевания. На сегодняшний день выделяют следующие виды синовита:

1) острый:

  • асептический;
  • инфекционный;

2) хронический:

  • серозный;
  • серозно-фибринозный;
  • ворсинчатый.

Чаще всего асептическая форма острого синовита развивается на фоне травмы. Клиника такой разновидности заболевания характеризуется быстрым увеличением сустава в объёме (иногда за несколько часов). У пациента отмечается некоторая скованность в области сустава во время движения, однако болевых ощущений при этом не возникает.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Стоит отметить, что в случае с травматическим острым асептическим синовитом патологический процесс в подавляющем большинстве случаев является односторонним.

отек колена при синовитеХотя травма коленного сустава и является наиболее частой причиной этого недуга, но помимо неё встречаются и другие. Асептический синовит коленного сустава может также иметь и эндокринологическую, и неврологическую, и аллергологическую природу. Однако в данном случае патологический процесс чаще всего наблюдается на обоих коленях одновременно. При этом на одном из них он может быть выражен чуть сильнее.

Инфекционная форма острого синовита развивается в том случае, когда вместе с повреждением тканей происходит проникновение патогенной микрофлоры на синовиальную оболочку или непосредственно в суставную полость. Данная форма заболевания характеризуется острым течением. В большинстве случаев боль, как и при асептическом синовите, не беспокоит пациента, а вот скованность в суставе, особенно после продолжительного отдыха, достаточно выражена. Среди особенностей септической формы этого заболевания нужно отметить следующие:

  • чаще всего поражается 1 сустав;
  • при ощупывании кожных покровов, расположенных над поражённым суставом, можно выявить повышение их температуры.

При первых же симптомах острого синовита следует обратиться к врачу-специалисту. Если не сделать этого, то патологический процесс может приобрести хронический характер.

Хронический синовит коленного сустава имеет свою особенную симптоматику. При этой форме отёчность и местное повышение температуры становятся менее выраженными. В свою очередь скованность в суставе постепенно нарастает.

симптомы хронического синовита выражены не так сильноХронический серозный синовит встречается крайне редко. Куда чаще развивается серозно-фибринозная форма этого недуга. Она проявляется нарастающей скованностью. В результате пациенту становится трудно ходить. Кроме этого, движение в коленном суставе характеризуется теперь не только скованностью, но и небольшими болевыми ощущениями.

Увеличение выраженности данного симптома обусловлена тем, что в полости сустава появляются фибринозные отложения. Они постепенно ограничивают подвижность в данной области. Кроме этого, фибринозные отложения способны стать причиной формирования свободных внутрисуставных тел. Они ещё в большей степени повышают скованность в суставе.

Хроническая ворсинчатая форма синовита характеризуется значительным нарастанием всех указанных выше симптомов. Такое усугубление патологических процессов обусловлена выраженным нарушением кровообращения и лимфооттока в области колена.

В том случае, если у человека наблюдается постоянное рецидивирование острого синовита или его хроническая форма, то через некоторое время у него может развиться такое заболевание, как гидрартроз (водянка коленного сустава). Это происходит из-за того, что при синовите в полости сустава наблюдается постоянное увеличение давления, ведь синовиальная оболочка вырабатывает куда большее количество жидкости, нежели в норме. При этом она постепенно истощается и становится более тонкой.

без лечения болезни состояние сустава может ухудшатьсяВ последующем на синовиальной оболочке формируются фибринозные отложения, снижающие её эластичность и препятствующие достаточному оттоку вырабатываемой ей жидкости из полости сустава.

В конечном итоге может сформироваться порочный круг, при котором воспаление синовиальной оболочки усугубляет течение гидрартроза и наоборот. Такое патологическое состояние требует немедленного лечения, иначе это приведёт к деформации сустава и ещё большему нарушению двигательной активности пациента.

Хронический синовит коленного сустава может протекать годами. При этом его активность со временем только нарастает. Первоначально это заболевание может не особо беспокоить пациентов, особенно тех, кто ведёт малоактивный образ жизни, однако в последствии оно начинает проявляться прогрессирующим затруднением при движениях в коленном суставе. Именно это чаще всего и заставляет обратиться пациента к специалисту.

Предлагаем посмотреть интересное видео о синовите колена и его пункции:

Как врач ставит такой диагноз?

Для установления достоверного диагноза врачу необходимо провести дифференциальную диагностику.

врач отличает синовит сразу от нескольких болезнейВ случае с синовитом специалистам приходится исключить такие недуги, как:

  • артрит колена (другое его название — гонит);
  • повреждение мениска колена;
  • артроз (узнать подробнее);
  • повреждение жирового тела;
  • повреждение хряща.

При постановке диагноза «синовит коленного сустава» врач основывается на детальном опросе и осмотре пациента, а также на особенностях клинического течения заболевания и данных, полученных благодаря дополнительным методам обследования (рентгенография коленного сустава, цитологический анализ внутрисуставной жидкости).

О лечении синовита колена можно прочитать в этой статье.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий