Дегенеративное повреждение медиального мениска

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Человеческий организм часто сравнивают с автомобилями: сердце – мотор, желудок – топливный бак, а мозг приводит все устройство в движение. Где же амортизаторы у человека? Разумеется, в местах, которые испытывают повышенную нагрузку: между позвонками располагаются хрящевые диски, а в коленном суставе присутствует целых два «амортизатора» – мениски. Латеральный (наружный) и медиальный (внутренний). Результаты дегенеративных изменений менисков хоть и не остановят деятельность организма в целом, но массу неприятных ощущений доставят точно.

Наружный и внутренний мениски

Что такое дегенеративные изменения менисков?

Дегенеративными изменения – это анатомические повреждения органа, появившиеся в результате травмы, нетипичного строения суставов или заболевания. Дегенерация мениска чаще всего является результатом травмы, порой даже неочевидной: один неудачный поворот голени может стать причиной повреждения хрящевого диска, который сопровождается сильной болезненностью.

Чаще всего из-за анатомического строения дегенерации подвергается медиальный мениск. Если наружный хрящ, амортизирующий движение коленного сустава, не имеет жесткой фиксации и смещается в любую сторону в случае необходимости, то медиальный жестко фиксирован в суставе, а его рожки находятся в непосредственной близости от мыщелков. Один резкий поворот голени – и мениск не успевает ускользнуть от сместившегося отростка кости, результат – его повреждение либо разрыв.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Дегенеративные изменения могут быть различными:

Строение колена: мыщелки, надколенник

Характерные симптомы

Если вас преследует ноющая боль в колене, которая то исчезает, то появляется с новой силой – уже можно предположить наличие изменений в мениске. Около 90% патологий коленного сустава приходится именно на повреждения «амортизатора».

Симптомы во многом зависят от характера патологии. Разрывы сопровождаются сильной болезненностью, блокадой ноги в полусогнутом состоянии и отечностью. При серьезном повреждении медиального мениска нередко происходит кровоизлияние в суставную полость – гемартроз. Значительной отечностью и сильной болью характеризуются также кистоз мениска.

Надрывы, отслоения от места прикрепления зачастую носят хронический характер и проявляются периодическим появлением болей и ощущением помехи в движении.

Существует такой диагностический тест: поднимитесь и спуститесь по лестнице или склону. При патологии мениска при движении вниз боль в колене усиливается.

Хроническим течением характеризуются и вторичные дегенеративно-дистрофические преобразования в медиальном мениске, то есть возникшие из-за других патологий организма или болезней. Часто в таких случаях отмечаются щелчки и прокаты* сустава в движении после длительного покоя, иногда появляется боль в коленях. Нарастание симптомов происходит постепенно по мере истончения хрящевой прослойки и скопления в ней солей или кристаллов мочевой кислоты (последнее – при подагре). При отсутствии адекватного лечения финальной стадией менископатии становится контрактура – стабильное нарушение (ограничение) подвижности сустава.

* Прокаты – ощущения патологической подвижности, нестабильности и смещения суставных поверхностей костей.

Общими для всех видов дегенерации менисков являются следующие симптомы:

  • болезненность,
  • отечность,
  • блокада сустава в согнутом положении или ощущение инородного тела в колене,
  • щелчки и хруст,
  • затекание коленей при долгом отсутствии движения.

хруст в коленном суставе

Причины дегенерации

Анатомические особенности расположения и строения менисков обусловливают высокую частоту возникновения патологий как среди молодежи, так и среди людей зрелого возраста. Наиболее часто от разрывов, повреждений и кистоза страдают спортсмены, балерины, танцоры – то есть люди, находящиеся в постоянном движении и испытывающие высокие нагрузки.

Еще возможные причины:

Диагностика

При острых повреждениях менисков сомнений обычно нет – блокада колена в характерном положении, боль и щелчки при выпрямлении позволяют установить верный диагноз в 90% случаев.

Дегенеративно-дистрофические преобразования определить при осмотре удается далеко не всегда из-за отсутствия ярких симптомов и, часто, положительной реакции на специальные тесты. В таких случаях прибегают к инструментальным методам исследования:

Методы лечения

Терапия при дегенеративных изменениях менисков полностью зависит от характера повреждений. Острые повреждения служат прямым показанием к применению консервативных методов лечения:

  • В первую очередь, производится пункция сустава, устраняющая его отечность и восстанавливающая подвижность. Иногда требуется несколько процедур, так как активная экссудация (выделение воспалительной жидкости) в суставе продолжается до трех-четырех дней.
  • Назначают анальгетики, предпочтение отдается наркотическим средствам (Промедолу и его производным), потому как другие препараты в данном случае, как правило, не в состоянии избавить пациента от боли.
  • Хондропротекторы обеспечивают организм необходимыми веществами для восстановления поврежденного участка мениска.
  • Противовоспалительные средства.
  • На этапе реабилитации вспомогательным средством служат физиотерапевтические методы – озокерит, УВЧ, ионофорез, ударно-волновая терапия.
  • На 14 суток на распрямленную ногу накладывают шину, обеспечивающую фиксацию сустава в требуемом положении.

При разрывах показано оперативное вмешательство: через два миниатюрных разреза в коленный сустав вводят инструменты и сшивают поврежденный участок. Серьезная травма может стать причиной необходимости удаления хрящевой прокладки сустава и ее замены на искусственную. Все хирургические манипуляции производятся лишь после угасания признаков воспаления.

Хронические дистрофии, дисплазия сустава и аномальное развитие связочного аппарата требуют исключительно оперативного лечения.

Если причиной дегенерации являются хронические заболевания, такие как ревматизм и подагра – наряду с хирургическими методами производят и лечение основной болезни (диеты, иммунокорректоры и прочие методы).

Дегенеративные преобразования менисков – довольно часто встречающаяся патология, которая требует немедленного обращения к специалисту. От своевременности лечения зависит функционирование сустава в дальнейшем, а промедления могут послужить причиной распространения дистрофических процессов на остальные элементы сустава. Поэтому не откладывайте визит к врачу, берегите себя и будьте здоровы!

Дегенеративные изменения менисков: симптомы, причины, методы лечения

    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
    • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение

    Содержание:

    • Повреждение медиального мениска — что это?
    • Причины
    • Симптомы
    • Диагностика
    • Лечение, методы, чем и как
    • Профилактика

    Повреждение медиального мениска — что это?

    Разрыв внутреннего хряща считается самым практикуемым повреждением, прямо касающегося коленного сустава. В медицинской практике выделяют травматические и дегенеративные вариации разрывов. Первая группа, как правило, проявляется у молодых людей, которые регулярно получают комплексные физические нагрузки.

    Повреждение медиального мениска

    Если ситуацию запустить, то повреждение перейдет в стадию дегенеративного разрыва, который часто проявляется у людей от 40 лет. По своей локализации, появляющиеся «бреши» делятся на следующие типы:

    1. Поперечные и осевые.
    2. Форма «сосуда».
    3. Обрывочные.
    4. Горизонтальные.
    5. Повреждения, связанные либо с передним/задним рогом мениска.

    Каждый тип дефекта медиального мениска отмечается своими болевыми симптомами и последствиями. Если имеется длинная вариация разрыва, то с большей вероятностью предстоит рассчитывать на полную блокаду суставного соединения.

    Причины

    В большинстве случаев, повреждение мениска становится следствием получения косвенной либо более сложной комбинированной травмы, когда происходит ротация голени по направлению к внешней стороне, и разрывается медиальный мениск.

    Целостность тонких хрящевых прокладок может быть нарушена при постоянном сгибании-разгибании голени. К отдельным случаям относятся дефекты, полученные в результате прямой травмы: тяжелое столкновение с движущимся предметом или жесткое падение на твердую поверхность. При частых ушибах колена или получаемых растяжений может начаться дегенеративный процесс, который будет постепенно снижать эластичность мениска с образованием кист.

    Порой, повреждения медиального мениска могут быть связаны с другими заболеваниями, такими как подагра или ревматизм. Хрящевые образования тонки и очень чувствительны, поэтому их структура может нарушиться даже при самом незначительном травматическом воздействии, или как результат получения целого комплекса микротравм. Причинами разрыва могут становиться и хронические интоксикации.

    Симптомы

    Болезненные выражения, четко свидетельствующие о наличии проблем с медиальным мениском, подразделяются на две категории:

    • Симптомы, дающие о себе знать сразу же после травматического воздействия: вспышки резкой режущей боли, появление неприятных звуковых щелчков, наличие отека, проблемы с движением.
    • «Отсроченные» симптомы, которые достоверно свидетельствуют, что мениску необходимо лечение: случилась «блокада» колена, переменная локальная боль в поврежденном суставе, постепенно собирается жидкость в суставной полости.

    Сильная боль в колене

    Чаще всего, пострадавшие жалуются на постоянную слабость в мышцах, расположенных на передней поверхности бедра.

    Диагностика

    При исследовании коленного сустава на наличие дефектов, лучше всего использовать инструментальные методы диагностики, которые не только подтвердят сам факт наличия проблемы, но и предоставят полную картину повреждения, после чего можно назначить правильный цикл лечения. Выделяют три основных метода:

    1. Рентгенография с использованием специальных контрастных веществ. Такой ход позволяет выявить все имеющиеся последствия травмы в суставе.
    2. МРТ — определяет все дефекты, случившиеся в результате разрыва хрящевого образования.
    3. УЗИ — позволяет оценить наличие отколовшегося числа фрагментов от хрящевой прокладки, а также определить, скопилась ли кровяная масса в полости сустава, под воздействием травмы.

    Повреждение на снимке

    После проведения оперативной диагностики, специалистами подбираются восстановительные меры для медиального мениска, которые будет составляться исходя из полученных данных: область случившегося разрыва и тяжесть случившейся травмы.

    Лечение, методы, чем и как

    В некоторых случаях, необходимо оказать помощь сразу после получения травмы до проведения предварительной диагностики. Комплекс мер включает в себя:

    • Предоставление покоя и удобного положения пострадавшему.
    • Наложение местного холодного воздействия на болевую точку (тот же компресс).
    • При возможности ввести обезболивающую смесь.
    • Наложение окончательной затвердевающей повязки.

    Если травма не требует операции, то врачебные специалисты могут порекомендовать консервативное лечение, которое включает комплексное использование обезболивающих и противовоспалительных медикаментозных средств. Впоследствии, придется обратиться к процедурам физиотерапии, чтобы вернуть конечности ее прежние двигательные функции.

    Лечение колена

    Если полученная травма имеет тяжелую степень повреждения, то дефектный медиальный мениск лечится через прямое хирургическое вмешательство. В зависимости от ситуации, поврежденный хрящ может «реставрироваться», либо полностью удаляться, исходя из следующих операций:

    • Удаление поврежденного хрящевого образования при обширном разрыве.
    • Устранение поврежденной части прокладки с реставрацией здорового участка.
    • Замена поврежденного мениска на донорский имплантат.

    В некоторых случаях, проводимые операции могут быть комплексными.

    Профилактика

    Врачебные специалисты советуют выполнять 5 кратких рекомендаций, которые на 90% снизят вероятность повреждений медиального мениска в будущем:

    1. Подбор и использование удобной обуви.
    2. Легкая разминка перед занятиями с повышенной нагрузкой.
    3. Ношение повязок-фиксаторов при малейшей необходимости.
    4. Устранение лишней весовой массы.
    5. Правильный подбор еды.

    Более подробные профилактические меры можно узнать после прохождения разового обследования у врача.

  • Добавить комментарий