Перелом мениска коленного сустава лечение без операции

Содержание

Лечение травм мениска коленного сустава без операции

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

мениск коленного сустава лечение без операции Боль в колене нам мешает, мы начинаем раздражаться, не понимая причины такого внезапного недуга. При этом начинаем вспоминать, что вроде нигде не падали, спортом не занимались, а колено болит. Давайте попробуем разобраться в причинах таких болей и методах лечения.

Изначально вспомним, что мениск находится в коленном суставе, служит неким «амортизатором» и ударопоглотителем, он играет важную роль в подвижности коленного сустава.

Поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу и при необходимости пройти лечение разрыва мениска коленного сустава.

Мы все разумные люди и понимаем важность функционирования нижних конечностей, которые играют одну из центральных ролей в опорно-двигательном аппарате.

загрузка...

Кто подвержен травмам мениска

Как вы уже поняли, такой травме подвержена категория профессиональных спортсменов либо людей,  достаточно активно занимающихся спортом. Эта категория людей стоит в зоне риска по разрыву мениска и связок в коленной чашечке. Менее подвержена такой травме, категория граждан, которая совсем не занимается спортом. Не исключение и лица пожилого возраста. Можно добавить сюда людей, страдающих излишним весом.

травма мениска коленного сустава лечение

Повреждение мениска коленного сустава: симптомы и необходимость лечения

При повреждении мениска коленного сустава наблюдается острая, пронзительная боль в нижней конечности.

Болезненные ощущения появляются сразу, как только повредился мениск. Ногу разогнуть не представляется возможным, создаётся впечатление как будто колено застыло в согнутом положении.

Если захочешь ногу пошевелить, то вряд ли получится, болевые ощущения только усиливаются. Коленный сустав мгновенно увеличивается в несколько раз, визуально очень заметно. Это связано с отёком. В некоторых случаях  может сопровождаться небольшим кровотечением, что влечёт за собой возможность появления гемартроза.

Менисков в коленном суставе два, поэтому травмы между собой отличаются. А если разные травмы, то – это разные болевые ощущения. Необходимо прислушаться к боли, как это странно бы ни звучало, чтобы попробовать самостоятельно диагностировать какой из менисков получил травму.

Диагностика болевых ощущений:

  • Мениску подвижному (наружному) свойственна пронзительная боль в том месте, где идёт прикрепление к связке с внутренней стороны над суставом. Когда нижняя конечность двигается, появляется высокая болевая чувствительность. Ощущается болезненность, обычно при сгибании, наблюдается отёк, где произошёл разрыв, мышцы бедра слабые;
  • Мениску менее подвижному (внутреннему) свойственны такие же болевые ощущения, но немного иного характера. В коленном суставе характерна режущая боль, при этом сустав как бы  «заблокирован» (невозможно выпрямить), присутствуют ослабление мышц бедра.

лечение разрыва мениска коленного суставаТак как симптомы в основном имеют  болевые ощущения всё-таки самодиагностику лучше не производить, а постараться незамедлительно получить квалифицированную помощь.

От быстрого обращения к врачу зависит и способ лечения такой травмы.

Не всегда после разрыва можно почувствовать боль. Особенно это касается более молодого возраста. При ходьбе боль может быть просто ноющая, возникает только в положении сидя, спуститься вниз ноги. Это зависит от характера и места разрыва. Поэтому настоятельно рекомендуем обращаться к специалистам.

Способы лечения мениска

Существуют два способа лечения мениска коленной чашечки – консервативный и оперативный.

Оперативное вмешательство проводят только таких разрывов, которые являются существенными. Показаниями к операции на мениске может быть присутствие сильных болей или некое препятствие, мешающее движению  коленного сустава. Во всех других случаях проводят консервативное лечение разрыва мениска коленного сустава.

Но не все так плохо, как кажется. Обратившись к специалистам, пройдя диагностику травмированного участка, в некоторых случаях бывает, что оперативного вмешательства можно избежать. Есть ряд показателей, при которых разрыв мениска коленного сустава может лечиться без операции. Опуская все медицинские термины и симптомы скажем, что существует 3  вида разрыва мениска, при которых возможен консервативный метод лечения:

  1. Защемление;
  2. Частичный отрыв;
  3. Отрыв

Лечение в каждом конкретном случае может отличаться.

Лечение без операции мениска коленного сустава

Более подробно остановимся на консервативном методе лечения.

Когда происходит разрыв мениска коленного сустава лечение без операции проходит 2 фазы:

Острая фаза

Достаточно короткая фаза, в которой для снятия отёчности и болевого синдрома можно применить фитотерапию, провести комплекс мер  самоврачевания.

консервативное лечение разрыва мениска коленного сустава
В первые 24 часа острого периода необходимо зафиксировать колено. Это может быть либо тугая повязка, либо шина.

О выборе различных видов фиксаторов на коленный сустав, мы написали здесь…
Так же можно использовать ортезы и суппорты на коленный сустав.

Такое действие необходимо  сделать, чтобы не дать дальше травмироваться тканям, мышцам и связкам. В этой фазе необходимо наложить лёд или мокрое холодное полотенце именно на то место, где чувствуется острая боль, прикладывать несколько раз на 15-20 минут. Такое холодное прикладывание приводит к сужению кровеносных сосудов, что влияет на спад отёчности. Холод стимулирует приток лимфатической жидкости, которая в свою очередь, несёт питательные вещества до травмированного участка. Одновременно лимфа удаляет из организма отходы клеток и ткани, запуская процесс регенерации. После проведённых манипуляций, которые были описаны выше, необходимо лечь или сесть, подложив под колено подушку. Такое мероприятие обеспечит правильность циркуляции крови, увеличит приток крови к травмированному участку и снизит отёк.  Рекомендован покой.

В первые двое суток нельзя:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Нагревать травмированный участок. Это сауны, горячие компрессы, принятие горячих ванн. Такое тепловое лечение может спровоцировать кровотечение, что впоследствии может вызвать гемартроз;
  • Ограничить движение, для исключения дальнейшего травмирования;
  • Категорически запрещён массаж.

Обращаем ваше внимание, что разрыв мениска  является очень серьёзной травмой, поэтому необходимо обратиться к врачу в первые 48 часов.

Хроническая

Более длительная фаза, в которой необходимо восстановить функцию движения. Врач назначает лекарственные препараты. Назначается массаж, физиопроцедуры, ЛФК. Возможен курс внутрисуставных инъекций с гормональными препаратами.

Возможности народной медицины

Наиболее часто при незначительных повреждениях назначают немедикаментозное лечение. Наша природа богата лечебными травами. Если нет смещения хряща — фитотерапия может исцелить. В основном из лечебных трав делают компрессы. Также может быть рекомендована ванна с лечебными травами. Например, принятие ванн с еловой хвоей имеет целебные свойства для всего организма.

Пчеловодство также предлагает использовать прополис. Можно приготовить пасту, смешав сливочное масло и прополис. Тщательно перемешать и принимать внутрь за 1 час до еды. Смешав прополис со спиртом можно, таким образом, делать примочки на сустав. Отвары, настои, компрессы, ванны просты в приготовлении и применении. Результат от их применения – положительный, но прежде чем начать лечиться народными средствами проконсультируйтесь с врачом, поставьте точный диагноз.

Возможности современной  терапии

По последним разработкам в медицине для восстановления ткани хряща и коррекции  повреждения мениска появились  хондропротекторы, например алфлутоп. В состав таких лекарственных препаратов входят  глюкозамин и хондроитин. Такие препараты назначаются внутрь и наружно, как мази. Применение таких мазей должно быть длительным, чтобы достичь лучших результатов. Необходимо в течение 3-4 месяцев ежедневно втирать мазь в травмированную область. Пользоваться такими мазями однократно, или нечасто не приведёт к желаемому эффекту. Вы зря потратите как денежные средства, так и время.

лечение мениска коленной чашечкиСовременная медицина предлагается также один из новых методов консервативного лечения — ударно-волновую терапию. Звуковые импульсы определённой частоты воздействуют на все ткани сустава, увеличивая тем самым циркуляцию крови, улучшается лимфоток. Проходят боли и мышечные спазмы, связки становятся более эластичными, запускается процесс регенерации клеток и ткани, что, в свою очередь, приводит к выздоровлению.

Некоторые хирурги-ортопеды заявляют о важности физиотерапии. Они утверждают, что для лечения частично порванного мениска можно применять только физиотерапию.

Такое лечение способствует возвращению больного к нормальной жизни, какая была до травмы.

Когда происходит защемление или надрыв необходимо незамедлительно провести вправление сустава. Такое вправление делает врач мануальной терапии. Важно, чтобы такое вправление делал опытный специалист, поэтому настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, а вовремя обращаться в клиники. Если все же к мануальному терапевту обратиться не удалось, то при защемлении врачи могут применить вытягивание сустава при помощи аппарата, называется такое вытягивание- тракция. Время восстановления будет достаточно длительное, зато лечение травмы мениска коленного сустава пройдёт без операционного вмешательства.

Что делать, если произошел разрыв мениска коленного сустава: лечение без операции

В строении человеческого тела, обладающего моторикой, гибкостью и выносливостью, опорно-двигательная система — сложнейший, составной механизм, и каждая из его деталей функционально важна. Двести «деталей» человеческого скелета соединяются между собой подвижным, наполовину подвижным и неподвижным способом, в которых главную роль играют «шарниры» этого уникального механизма — суставы, творящие это сочленение.

Суставы и, в частности, самый крупный коленный сустав — весьма непростое устройство, они испытывают постоянную, часто чрезмерную нагрузку от веса тела, тяжелой физической работы и резких или длительных, однообразных движений.

Разрыв мениска коленного сустава лечение без операции введение

Разрыв мениска и его симптомы

Один из важнейших элементов коленного сустава — мениск (медиальный и латеральный) — представляет собой прослойку толщиной 3-4 мм и длинной 6-8 мм из хрящевых волокон между бедренной и большой берцовой костями, которая осуществляет функцию амортизатора, стабилизатора и ограничителя трения суставных поверхностей. При большой и особенно резкой нагрузке во время бега, прыжков и одновременного вращения на фиксированной стопе мениск разрывается, причиняя очень сильную боль человеку. Травмы медиального (внутреннего) мениска случаются чаще, чем латерального (наружного) в связи с тем, что наружный мениск гораздо мобильнее и эластичнее внутренней его части.

Разрывы, надрывы и прочие повреждения мениска — одна из «популярнейших» травм колена и ног: при одном лишь неловком движении тоненький хрящик может быть испорчен. Вы можете узнать, когда именно необходима операция на коленном суставе при повреждении мениска.

Необходимо знать главные симптомы разрыва мениска, которые выглядят следующим образом:

  • резкая, разлитая, острая боль на суставной поверхности;
  • невозможность согнуть и разогнуть ногу в колене, боль при подъеме и спуске по лестнице;
  • при сгибании возникает также специфический звук — щелчок;
  • температура всего тела или в суставной области повышается;
  • сустав увеличивается в объеме — отекает;
  • наблюдается нарушение трофики и тонуса мышц больной ноги.

Похожие ощущения сопровождают и другие недуги коленных суставов — артрозы, травматические растяжения связок, поэтому обследование для точного установления диагноза должно быть очень тщательным.

Разрывы суставов лечатся, как правило, лишь двумя общеизвестными методами — с помощью консервативной терапии и хирургического вмешательства. Выбор метода зависит от многих факторов — от образа жизни, возраста и физического состояния больного, его спортивной и общественной активности. Но сколько бы человеку ни было лет и насколько высока ни была бы его спортивная подготовка, решение о хирургической операции должно приниматься тогда, когда другие способы лечения либо невозможны, либо не дают ощутимых результатов.

Методы лечения разрыва мениска без хирургического вмешательства

Если принято решение лечить травмированное колено без оперативного вмешательства, значит, используются средства консервативной (нехирургической) терапии. В консервативное лечение входит применение различных препаратов и средств, снимающих боль и воспаление околосуставных тканей, заживляющих и восстанавливающих все травмированные части сустава.

Возможно ли обойтись без операции?

Только опытный специалист, проведя серьезное обследование травмированного колена, может назначить способ лечения и принять решение — делать операцию больному или нет. Характер и степень разрыва мениска установить непросто:

  • С помощью рентгеновского снимка травматолог определит, есть ли перелом кости. Насколько же поврежден мениск, рентген, к сожалению, не видит.
  • Однако, это можно диагностировать методом магнитно-резонансной томографии, но такой способ диагностики доступен далеко не всем — не во всех районных лечебницах страны есть аппараты МРТ. Поэтому на врача-травматолога ложится серьезная ответственность за правильность установленного диагноза и выбор лечения, от которого зависит дальнейшая активная жизнь пациента.

Если перелом кости отсутствует, врачи стараются применять терапию щадящую. Больному рекомендуется находиться в покое, к травмированному суставу прикладывается холод, он фиксируется лангетой и повязкой. Если же в течение недели-двух после травмы состояние не улучшается, боль и признаки разрыва не исчезают — приходится говорить о спасении сустава и срочной операции.

Разрыв мениска коленного сустава лечение без операции можно ли обойтись без операции

Лечение разрыва мениска покоем и фиксацией без оперативного вмешательства возможно только при микротравмах или незначительных разрывах в месте прикрепления к суставу. В более тяжелых случаях — операция необходима.

Академическая терапия

Для лечения разрыва мениска коленного сустава предполагается осуществить следующие действия:

  • коленный сустав строго фиксируется с помощью лангеты, бандажа, ортеза;
  • пациенту обеспечивается полный покой;
  • на ногу прикладывается холодный компресс;
  • для уменьшения отека больная нога приподнимается выше его груди;
  • при незначительном смещении мениска применяется гипсовая повязка;
  • для снятия болевого синдрома назначаются инъекции обезболивающих нестероидных противовоспалительных средств: Диклофенака, Мелоксикама, Индометацина;
  • для восстановления хряща назначаются уколы хондопротекторов — Хондроитина сульфата, Глюкозамина в комплексе с Коллагеном ультра;
  • в сустав втираются кремы на основе пчелиного и змеиного яда;
  • для восстановления подвижности сустава назначается курс лечебной гимнастики и массажа;
  • для полного излечения очень полезен курс физиопроцедур.

Физические упражнения, необходимые для восстановления подвижности, очень полезно продолжить делать и дома, но только по разрешению врача после завершения основного курса терапии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Народное лечение

Не лишним в лечении будет обращение к целительному опыту народной медицины. Однако, методы традиционной медицины стоит рассматривать как вспомогательные к основному лечению, а не наоборот. «Бабушкины» компрессы из природных материалов при травмах мениска коленного сустава могут быть весьма полезны:

  • Медовый компресс. Отличное средство, применяемое для реабилитации поврежденного мениска. Средство предназначено только для реабилитационного периода, его нельзя применять сразу после травмы. Нужно дождаться спада воспаления и только после этого прикладывать компресс.
  • Обертывание лопухом. Это простое и действенное средство входит в число мер первой помощи при разрыве мениска коленного сустава. Применяется и после — снимает воспаление и боль, способствует ускорению регенерации хрящевых тканей.
  • Полынная настойка. Обезболивающее, противовоспалительное средство, но регенерации хряща не способствует.
  • Луковый компресс. Ежедневный, сделанный из перетертых в кашицу луковиц, помогает уменьшению воспаления и снятию болевого синдрома.

Когда необходима операция?

Вопрос об операции встает очень остро, если перечисленные выше методы не возымели своего действия и разрушительный процесс в суставе продолжается.

Серьезным основанием для проведения операции по восстановлению или удалению мениска может служить:

  • воспаление околосуставных тканей;
  • значительные разрывы со смещением;
  • раздавливание ткани хряща;
  • полный отрыв его тела;
  • кровоизлияние в полость сустава;
  • недостаточное кровообращение в теле мениска;
  • образование кисты при небольшом повреждении мениска.

Разрыв мениска коленного сустава лечение без операции реабилитация

Современная медицина предлагает наименее травматичный метод операции на мениске — артроскопию, которая делается без больших разрезов, дает возможность проведения операции амбулаторно и гарантирует скорую послеоперационную реабилитацию:

  1. Сроки послеоперационного восстановления и реабилитации очень индивидуальны, зависят от множества условий.
  2. Прежде всего от тяжести нанесенной травмы, сложности оперативного вмешательства и возраста пациента, а соответственно — степени дегенеративных процессов в теле мениска.
  3. Если мениск был удален частично или полностью, выздоравливающего ждет осторожное передвижение на костылях приблизительно в течение недели.
  4. К обычной физической активности человек возвращается через 4-6 недель. Столько времени, а именно — 4-6 недель, придется проскакать на костылях человеку, которому сделано ушивание разрыва хрящевой прослойки — тела мениска.
  5. Чтобы произошло нормальное заживление, нагрузку на больную ногу давать нельзя. Метод артроскопии, минимально нарушающий внутренние ткани сустава, дает возможность пострадавшему быстро встать в строй, заняться работой и спортом.

Для укрепления прочности связок и предупреждения травм мениска очень показаны физические упражнения, улучшающие его эластичность:

  1. велосипед;
  2. плавание;
  3. бег трусцой;
  4. упражнения на растягивание и балансирование.

Полезно провести коррекцию рациона, чтобы снизить вес, обязательно употреблять продукты, в которых много клетчатки, природного коллагена и хондроитина, необходимых для реанимации хрящей. Не стоит прыгать на корточках и в этой позе поднимать тяжести. Следует вести активный образ жизни, но беречься резких, неловких движений, сохраняя подвижность до глубокой старости.

Также вы можете узнать подробнее о разрыве мениска и как можно справиться с этой проблемой без операции, посмотрев данный видеоролик.

Большинство пациентов, получив травму мениска, задаются вопросом: нужно ли бояться оперативного вмешательства и насколько безопасна сама операция? Многие из них пытаются для начала применять методы консервативного лечения и только потом, при необходимости соглашаются на операцию.

Консервативное лечение мениска коленного сустава не всегда может вылечить надрыв мениска, а операция давно уже не считается крайней мерой. Большинство специалистов утверждает, что при разрыве тканей колена стоит сразу прибегнуть к операции.

Операция на мениске коленного сустава

Встречаются ситуации, когда пациент начинает консервативное лечение, в результате оно не эффективно, а, наоборот, дает осложнения, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Но в таком случае восстановление будет более сложным, а реабилитация растянется на длительное время.

Лечение оперативного типа проводится при разрыве тканей сустава, травме мениска, полном отколе либо же если консервативные способы оказались неэффективными.

Хирургическое вмешательство бывает двух видов

  1. Вскрытие полости — артротомия.
  2. Эндоскопический метод — артроскопия.

В последние годы большую эффективность показала артроскопия, которая является малотравматичной и щадящей. Артроскопия — это эндоскопический способ проведения диагностирования и лечения травм суставов.

Преимущества артроскопии

  • высокий уровень диагностирования;
  • для ее проведения не требуется сильно резать суставную сумку;
  • отсутствует риск травмирования тканей, окружающих сустав;
  • легкая реабилитация и восстановление;
  • во время операции не нужно фиксировать ногу;
  • отсутствие осложнения;
  • как правило, пациентов после артроскопии быстро выписывают из стационара.Артроскопия,является малотравматичной и щадящей

Методика проведения артроскопии

Артроскопия при разрыве или травмировании мениска предполагает два прокола. В первый хирург вводит артроскоп, который проводит трансляцию на экран при помощи системы оптического типа. Также через артроскоп пропускают раствор, раздувающий полость сустава, чтобы лучше было видно. Следующий прокол нужен для проведения операции, туда вставляют те инструменты, которыми проводится операция. Для операции используется спинно-мозговая анестезия.

Выбор оперативного метода зависит от характера травмы и ее локализации

  • восстановление;
  • частичное или полное удаление мениска;
  • пересадка или проведение трансплантации;
  • резекция — удаление поверхности.

Восстановление мениска

Восстановление можно осуществлять, только если свежая травма, при помощи наложения швов методом артроскопии. Такие манипуляции проводятся лишь при серьезных показаниях и людям возрастом младше 45 лет:

  • при вертикально-продольном разрыве мениска;
  • отрыве его не шире, чем 4 мм от капсулы;
  • когда произошел разрыв периферического типа со смещением в середину или вовсе без смещения;
  • когда хрящевые ткани не подверглись дегенеративным процессам.Во время артроскопии хирург выполняет сшивание специальным швом

Во время артроскопии хирург выполняет сшивание специальным швом. Способ сшивания зависит от характера и локализации травмы. Его определяет хирург в ходе самой операции. У всех способов одна задача: зафиксировать мениск в полости сустава.

В современной медицине прибегают к фиксации в суставе мениска, когда произошел надрыв, при помощи рассасывающихся фиксаторов: стрел, дротиков, шурупов и кнопок. Но перед такой манипуляцией проводится обработка краев самого разрыва. Для этого проводят абразию края до тех пор, пока не начнет проступать капиллярное кровотечение, а также необходимо срезать нежизнеспособные фрагменты и лоскуты. Самым важным является сместить края разрыва максимально точно.

Задачей артроскопии считается сохранить тело мениска и предотвратить деформирующий артроз, повторный отрыв, чтобы не прибегать к его удалению.

Реабилитация после артроскопии зависит от нескольких факторов, среди них — давность разрыва и его локализация. Если травма носила сложный характер в бело-красной области, что хорошо снабжена кровью, то реабилитация будет гораздо успешней. Но если травма имеет хронический характер, то не стоит рассчитывать на быстрое лечение и легкий период реабилитации.

Частичное либо полное удаление мениска

Резекция или удаление всего хряща возможна в том случае, когда произошел отрыв большей его части или если в период лечения начались осложнения.

Что касается удаления, то его проводить не рекомендуется, поскольку после этого могут начаться изменения сустава. Результатом является выраженная форма артроза.Что касается удаления, то его проводить не рекомендуется

Трансплантация

Трансплантология в состоянии сделать замену мениска колена. Для этого используются трупные или донорские ткани, а также синтетические имплантаты. Это лечение считается самым эффективным.

Чтобы поставить имплантат, необходимо сделать надрез и пришить ткань. Врач должен вычислить размер и расположение мениска, это поможет обойтись без последствий. Благодаря имплантатам, можно вылечить сустав после серьезной травмы. Эта манипуляция не вызывает отторжения тканей, единственной проблемой является длительный период поисков имплантата, а если не начать лечение вовремя, могут возникнуть некоторые осложнения в послеоперационный период.

Трансплантат синтетического типа используется в тех случаях, когда произошел частичный надрыв мениска коленного сустава. Для его изготовления применяется губкообразная материя. Она приживается практически во 100% случаев, и пациенту можно не переживать за период реабилитации, так как он длится совсем недолго. Этот материал позволяет проникать кровеносным сосудам, а они, в свою очередь, стимулируют процесс образования тканей. Ну а после того как сустав начнет функционировать, синтетический имплантат растворится и выведется из организма пациента.

Когда необходимо проводить трансплантацию

  • трансплантацию можно проводить, когда мениск находится в полностью раздробленном состоянии;
  • отсутствие других вариантов восстановления мениска;
  • артроскопию можно проводить людям до 45 лет.Трансплонтация проводится при отсутствие других вариантов восстановления мениска

Противопоказания к проведению артроскопии

  • процессы дегенеративного характера, вызвавшие изменение коленного сустава;
  • нарушение стабильности коленного сустава;
  • различные заболевания.

После проведения операции можно дополнительно проводить лечение, которое заключается в медикаментозной терапии, курсе реабилитации.

Возможные осложнения

Успешно вылечить мениск коленного сустава при помощи операции удается 90% пациентов. Но медики не могут полностью исключить возникновение осложнений, в основном это кровотечение и мелкие повреждения сосудов, воспаление в результате попадания инфекции, травмирование нервных окончаний.

Вылечить травму мениска в наше время можно быстро и безопасно. Ну а сам послеоперационный период длится приблизительно пару месяцев, за это время исчезают все симптомы разрыва.

2016-07-05

Добавить комментарий